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鉀不平衡

腎貓的病程中常常發生,不論是高血鉀或低血鉀,對腎貓都是負擔。

鉀為什麼重要?
鉀是一種電解質,鉀和鈉會在健康的體內互相平衡,能幫助身體肌肉(心臟也是肌肉)的正常運作,調節心律。
對健康的身體來說,多攝取鉀可以平衡攝取過多的鈉(如:鹽巴)。
但是腎功能不全者,反而要注意鉀的攝取,不同的病程和治療方式,會需要補鉀或限鉀。

 

腎貓病程中的血鉀變化

  • 每日施打皮下輸液的腎貓,血鉀失衡很常見 。

  • 鉀能幫助肌肉包括心臟的正常運作,所以維持在一個健康的範圍很重要。

  • 約30%的腎貓有低血鉀的問題,尤其是每日施打皮下輸液的腎貓,口服鉀補充劑可以改善情況。

  • 約13%的腎貓有高血鉀的問題,經常發生在嚴重腎病後期,比較難治療。

低血鉀發生原因
每日接受輸液治療的腎貓常見,雖然部分腎臟處方飼料有添加氯化鉀,但大量的輸液會讓鉀流失,如果到食慾不佳進食少,就容易發生低血鉀。
而低血鉀可能會加速腎病的惡化,並且有助於代謝性酸中毒以及高血壓的發展,甚至會引發心臟方面問題,嚴重則導致心臟衰竭。

 

高血鉀發生原因
尚未確診或接受輸液治療的腎貓,因為食物中的鉀含量高(特別是含大量蔬菜熬煮的自製濕食),而產生高血鉀,引發抽搐、發抖。
 

低血鉀的症狀
 

  • 抽搐,發抖

  • 無力,肌肉萎縮(特別是後腿)

  • 頸部僵硬或無力托起頭部​ ​—​ ​或者缺乏維生素B1

  • 呼吸困難

  • 夜間排尿多

  • 便秘​ ​—​ ​可能也引起脫水

  • 昏睡

  • 食慾不振

 
 

高血鉀的症狀
 

  • 昏睡

  • 抽搐,發抖

  • 癲癇發作​ ​—​ ​通常出現在腎病末期

 
以上二者很難分辨,因為都有相同的症狀,嗜睡與抽搐。 
所以定期驗血很重要,切勿自行判斷!

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